Рак груди является самым распространенным онкологических заболеваний в Латвии среди женщин - в течение своей жизни с раком груди сталкивается каждая восьмая женщина в Латвии.1 Благодаря современной медицине, рак груди хорошо поддается лечению, особенно, если его обнаружили на ранних стадиях. В таком случае, шанс успешного лечения достигает 98%.2
Помни, что этого диагноза не нужно бояться, и тем более сдаваться. Чтобы лечение было наиболее успешным, его нужно начинать своевременно. Из-за того, что рак груди настолько распространен, его активно изучают, что помогает создавать новые методы диагностики и лечения. Узнай больше о видах рака груди и о методах профилактики, чтобы знать, как с ним бороться.
Профилактика - как следить за здоровьем груди?
Чтобы своевременно обнаружить рак груди и эффективно его лечить, необходимо обратить особое внимание на профилактику. Эффективность регулярных проверок и внимательного отношения к здоровью груди неоспорима - регулярные проверки груди среди женщин в возрасте от 40 до 74 лет снизили смертность от рака груди на 40%.3 В этой статье Ты сможешь узнать больше о наиболее эффективных методах профилактики, которые не требуют больших затрат.
Регулярное посещение гинеколога, которое включает проверку груди Условия: Каждой женщине с наступлением полового созревания, необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в год. Во время такого визита гинеколог должен провести проверку груди - если врач об этом забыл, не стесняйся напомнить! Как часто: Раз в год, даже если нету жалоб или симптомов.
Самообследование груди Условия: Обследование груди различными методами ежемесячно должна проводить каждая женщина достигшая полового созревания, чтобы обнаружить изменения в здоровье груди даже между визитами к врачу. Как часто: Раз в месяц! Дневник самообследования груди, который Ты можешь найти на сайте “Skrinings.lv” поможет тебе в этом.
Улучшение образа жизни Условия: Чтобы снизить вероятность того, что Ты столкнешься с раком груди, важно знать о своих личных факторах риска, и как образ жизни может на них повлиять. Тест, доступный на “Skrinings.lv”, основанный на более чем 150 научных публикациях и исследованиях, позволяет каждой женщине оценить свои личные факторы риска развития рака груди. Как часто: Мы рекомендуем повторять тест раз в год, чтобы оценить изменения.
Государственная программа скрининга Условия: Каждая женщина, достигшая возраста 50 лет, раз в 2 года получает приглашение пройти профилактическую проверку здоровья груди с помощью маммографии. Это обследование можно пройти после получения письма от Национальной Службы Здравоохранения ( если Ты потеряла письмо или не получила его, обратись к своему семейному врачу, чтобы получить новое) Больше можешь узнать на e-veselība.lv. Как часто: Раз в два года. Приглашения получают женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 60, 62, 64, 66, 68 лет.
Генетическое тестирование Условия: Женщины, у которых среди родственников первой линии был диагностирован рак груди или известно о нескольких случаях заболевания в семье, могут пройти профилактический генетический тест, получив направление от онколога, гинеколога или врача-генетика. Как часто: Один раз в жизни. В случае, если тест показал изменения, генетическое обследование рекомендуется пройти твоим родственникам.
Диагноз - что означают результаты обследования
Если Ты будешь проводить регулярные проверки, вероятность того, что ты обнаружишь заболевание на ранней стадии очень высока. Помни, что не все новообразования в груди является раковой опухолью. Мы обобщили информацию о самых часто встречаемых образованиях.
Неинвазивные новообразования
DCIS (англ. яз. Ductal Carcinoma In Situ*) Опухоль, которая развивается в молочных протоках груди, и не распространяется на окружающие ткани. Благодаря этому, клетки опухоли не достигают кровеносных и лимфатических сосудов, по которым обычно происходит распространение опухоли. Такое новообразование может появиться в любом возрасте. Протоковая карцинома не инвазивна, но несет с собой повышенный риск развития более агрессивного новообразования.
LCIS (англ. яз. Lobular Carcinoma In Situ*) Неинвазивное образование в тканях груди, которое обычно не распространяется на окружающие ткани, но так же как и протоковая карцинома, несет с собой больший риск развития инвазивной опухоли. От других новообразований лобулярную карциному отличает то, что ее сравнительно трудно обнаружить, и она редко вызывает симптомы. В этом тебе могут помочь регулярные профилактические проверки.
Медицинская помощь при неинвазивных опухолях: В случае обнаружения неинвазивного новообразования, главным является наблюдение в динамике и снижение риска развития агрессивной опухоли. Если есть основания думать, что в груди образуется неинвазивная опухоль, необходимо пройти проверку, состоящую из трех шагов:
Визит к врачу, во время которого врач спросит о Твоих факторах риска и симптомах, а также обследует грудь.
Маммография груди, чтобы оценить изменения в тканях.
Биопсия тканей груди, и проверка взятого образца ткани, с целью определить, является ли опухоль агрессивной.
Если эти обследования подтверждают то, что в груди появилась неинвазивная опухоль, врач может составить Твой личный план регулярных проверок, а также предложить удалить новообразование, чтобы снизить риск в долгосрочном периоде.
Инвазивные новообразования
Инвазивная протоковая карцинома (англ. яз. Invasive Ductal Carcinoma) Самый распространенный вид рака груди. Карцинома образуется в молочных протоках груди и распространяется на окружающие ткани. Оттуда клетки опухоли попадают в кровеносные и лимфатические сосуды и образует метастазы.
Инвазивная лобулярная карцинома (англ. яз Invasive Lobular Carcinoma) Опухоль, образующаяся в долях груди и прорастающая в окружающие ткани. Одновременно в одной груди или в обеих может быть несколько очагов опухоли. Такую опухоль достаточно сложно обнаружить, поэтому его обычно диагностируют, когда опухоль достигла больших размеров.
Медицинская помощь при инвазивных опухолях: Если во время маммографии, самообследования или визита к врачу появилось подозрение, что у Тебя может быть инвазивная опухоль, врач отправит тебя на различные обследования:
Осмотр и анализ крови;
Маммография груди;
Биопсия тканей груди, и проверка взятого образца ткани;
Определение статуса рецепторов опухоли;
Возможно будет необходима консультация врача-генетика или дополнительные радиологические обследования.
Лечение рака груди включает в себя хирургические операции, химио- и лучевую терапию. План лечения для каждого пациента составляет врач-онколог.4
*in situ (с латинского) - опухоль, которая ограничена в своем изначальном месте образования и не распространяется на другие ткани.
Статус рецепторов - что нужно знать, чтобы лечение было наиболее эффективным
Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо учитывать множество факторов: стадия опухоли, вид и статус рецепторов. У каждой опухоли он может отличаться, поэтому эту проверку проводят всем пациентам с подобным диагнозом.
В тканях здоровой груди, а также в опухоли можно найти гормональные рецепторы - эстрогеновые (ER) и/или прогестероновые (PgR) рецепторы. Перед тем, как начать лечение, специалистам необходимо выяснить, в каком количестве эти рецепторы можно найти в тканях опухоли. Если таких рецепторов много, опухоль зовется ER и/или PgR позитивной. Это сильно влияет на процесс лечения, так как опухоли с позитивным статусом очень хорошо поддаются лечению препаратами, снижающими уровень гормонов в организме.
Также в раковой опухоли можно в повышенном количестве найти рецепторы фактора роста HER2. Такую опухоль зовут HER2 позитивной. Клетки такой опухоли делятся и развиваются быстрее нормы, что влияет на процесс лечения и прогноз.